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México D.F. Miércoles 6 de octubre de 2004

75% de los médicos y enfermeras piensan que los enfermos son culpables de su condición

Impera discriminación contra enfermos de VIH en sector salud

Los prejuicios, relacionados con reacciones negativas a homosexualidad y pobreza: ONG

ANGELES CRUZ MARTINEZ

El personal médico del sector público también discrimina a los enfermos de sida. Una investigación realizada por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) asegura que 75 por ciento de los médicos y enfermeras piensan que los pacientes son culpables de su condición, una tercera parte dijeron que en los hospitales es mejor aislar a las personas que viven con VIH/sida para proteger al equipo médico, mientras 40 por ciento opinaron que los patrones tienen derecho a conocer el estado de salud de sus empleados.

protesta-sida-3-jpgCon el título Reducción del estigma y la discriminación relacionados al VIH/sida en México, el proyecto se desarrolla en coordinación con organismos internacionales como el Proyecto Policy, Macro Internacional y la Agencia de Estados Unidos para la Investigación y el Desarrollo, con el objetivo de confrontar la epidemia y mitigar su impacto. La investigación forma parte de una estrategia global para disminuir el estigma y la discriminación, para en el futuro eliminarlos y así respetar los derechos humanos de los afectados.

En la introducción, el informe resalta la dificultad de establecer relaciones entre actitudes y conceptos, además de que es posible que las posturas estigmatizantes sean difíciles de observar e interpretar, no así las acciones concretas de discriminación. Esta puede tomar formas muy visibles como el despido laboral o expulsión de la escuela, así como otras más sutiles e imperceptibles. Ejemplo de esto último se presenta en los servicios de salud, donde se niega a los enfermos la atención médica o se les postergan las citas.

A partir de entrevistas a 373 profesionales de la salud en los estados de México, Yucatán y el Distrito Federal, que laboran en el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado y la Secretaría de Salud, se observó que el estigma en contra de los infectados está relacionado con una reacción negativa a la homosexualidad, la promiscuidad y, en algunos casos, a la pobreza.

Se detalla que casi una cuarta parte de los entrevistados dijeron que la homosexualidad es causa del sida en el país; más de 25 por ciento mencionaron que no compartirían una casa con un homosexual, aunque sólo 13 por ciento se negaría a convivir con un enfermo en el mismo hogar.

El análisis de las respuestas revela que el estigma relacionado con el VIH/sida se da en diferentes formas, principalmente, pobre conocimiento de la enfermedad, exagerado sentido de riesgo y la asociación cercana con la muerte. Aunque el nivel de conocimiento de los entrevistados es "razonablemente alto", en algunas áreas se encontró "un nivel pobre de entendimiento" y 25 por ciento estuvo de acuerdo con la frase "ser VIH positivo es lo mismo que tener sida", cuando en realidad son dos etapas distintas de la infección: mientras en el primer caso la persona portadora del virus es físicamente sana y productiva, en el segundo los individuos desarrollan enfermedades al mismo tiempo que su sistema inmunológico se ve reducido por el VIH.

El estigma tangible se observó en tres áreas: identificación de personas infectadas, aislamiento de otras y restricciones impuestas. Si bien 86 por ciento de los entrevistados piensan que la prueba de detección del VIH debe ser voluntaria, un porcentaje similar dijeron que el estudio clínico se debería realizar a los trabajadores sexuales; 66 por ciento opinaron igual respecto de los hombres que tienen sexo con hombres y la mitad dijeron que debería aplicarse a todos los extranjeros.

Mantener confidencialidad

Respecto de la confidencialidad de los enfermos, 90 por ciento de los entrevistados contestaron que se debe mantener, pero casi 40 por ciento expresaron que los patrones tienen derecho de conocer el estado de salud de sus empleados. Además, el grupo de encuestadores observó que diferentes hospitales incluidos en la investigación tenían procedimientos para distinguir a los pacientes VIH positivo mediante marcas visibles como bandas de algún color en la muñeca o con un código.

La investigación del INSP se efectuó también con el apoyo de las organizaciones civiles Red Mexicana de Personas Viviendo con VIH/Sida, Colectivo Sol, Letra S, Frente Nacional de Personas Afectadas por el VIH/Sida (Frenpavih), la em-presa Medilex y el Centro Na-cional para la Prevención y Control del Sida (Censida), y entre otros resultados sobresale que 74 por ciento de los médicos y enfermeras comentaron que el aislamiento de los enfermos de sida en los hospitales es para protegerlos de infecciones que pudieran tener otros pacientes; 46 por ciento señalaron que se debía cuidar al resto de los internados, y casi 30 por ciento dijeron que la medida es para proteger al equipo médico.

Aun cuando 75 por ciento de los encuestados estuvieron de acuerdo en que las precauciones universales son suficientes para la atención de personas que viven con VIH/sida, casi la mitad dijeron que utilizarían medidas adicionales si sospecharan o supieran que alguien con quien tuvieran contacto fuera seropositivo.

Entre los objetivos del estudio se encuentra la emisión de recomendaciones encaminadas a reducir la problemática y en una segunda etapa, realizar un estudio similar a fin de verificar los avances en la reducción del estigma y la discriminación hacia los enfermos de sida. 

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