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México D.F. Domingo 14 de diciembre de 2003

En 10 años esperan primer resultado de trasplante neural

Tratamiento cubano restablece 90% a enfermos de Parkinson

Solucionará los males cerebrovasculares, afirma el Ciren

ANGELES CRUZ

La rehabilitación física de enfermos de Parkinson es uno de los principales logros de la ciencia cubana. La terapia que se aplica en la isla desde hace 15 años es única en su tipo a nivel mundial por el enfoque integral con que se aborda y, aunque los pacientes logran una recuperación de 90 por ciento, los investigadores del Centro Internacional de Restauración Neurológica (Ciren) siguen trabajando. En el transcurso de los próximos 10 años esperan obtener sus primeros resultados en el trasplante neural.

Esta cirugía, dice Emilio Villa Acosta, subdirector ejecutivo del Ciren, tendrá que ser una operación de rutina, como ya casi lo es la sustitución de riñón o córnea. "La lógica dice que llegaremos a eso", indica, y asegura que esta será la verdadera solución a enfermedades como el Parkinson y los males cerebro-vasculares, entre otros, que implican daño al sistema nervioso central.

La investigación sobre el trasplante neural empezó en la década de los 80 y, actualmente, por medio de un convenio de colaboración, el Ciren y la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) desarrollan un proyecto conjunto en esta área. El momento crítico está en algunas preguntas claves, explica Villa Acosta: "1. ƑQué trasplantar? 2. ƑEn qué momento?, y 3. ƑCómo hacerlo para obtener los mejores resultados?".

Refiere que los primeros experimentos se centraron en el autotrasplante de médula, después se utilizaron células mesencefálicas de embrión, y ahora los investigadores están en la búsqueda de células madres diferenciadas, porque "todos somos resultado de la fecundación del óvulo por el espermatozoide. A partir de ahí empezó una división, una multiplicación y una diferenciación".

Lo que se busca, dice Villa Acosta, es tener todos los elementos para que en la diferenciación se produzcan las neuronas que se necesitan para los trasplantes. Ha habido algunos avances en una técnica de neurogenización de células, es decir, neuronas logradas a partir de genes. Sin embargo, todavía no se puede hablar de algo concreto, porque en un primer intento se siguió una línea celular que no es la que interesa para fines de trasplante.

Una vez que se logre el desarrollo de estas neuronas, que sustituirán a las que estén dañadas o muertas, los científicos deberán definir en qué momento realizar la cirugía y con cuál método para asegurar los mejores resultados. Sobre este último punto, Villa Acosta recordó que la cirugía de microacceso se ha abierto paso de manera acelerada en los últimos años, de tal suerte que las operaciónes quirúrgicas no siempre significan grandes heridas. Existen ya otras técnicas, como la neuronavegación cerebral o los aceleradores lineales, que facilitan el trabajo de los cirujanos.

El subdirector ejecutivo del Ciren estuvo de visita en el país para invitar a los investigadores y a las instituciones mexicanas, con las que el centro mantiene convenios de colaboración, al congreso Restauración Neurológica 2004, el cual tendrá lugar del 23 al 27 de febrero de 2004 en La Habana, Cuba. Con este ecto también se celebra el 15 aniversario de la creación del Ciren.

Villa Acosta asegura que el trabajo de los científicos mexicanos René Drucker Colín e Ignacio Madrazo Navarro, quienes en 1987 realizaron el primer trasplante neural en Cuba, motivó el desarrollo de este tipo de investigación en la isla.

Hoy, el Ciren es una institución que aplica tecnología novedosa en el campo de la neurocirugía funcional, denominado sistema estereotáctico, por medio del cual los médicos restauran el equilibrio perdido entre las neuronas, las que a su vez ocasionan las diferentes enfermedades crónicas del sistema nervioso central.

Durante este tiempo, ciudadanos de 73 países han llegado al Ciren en busca de alivio a enfermedades como traumatismos cráneo encefálicos, lesiones traumáticas de la médula espinal, Alzheimer, tumores, parálisis y, principalmente, Parkinson.

La cirugía no se recomienda para todos los casos. Algunos pacientes logran una notable mejoría con el tratamiento integral y multidisciplinario que un equipo de médicos les proporciona en jornadas de siete horas diarias, de lunes a viernes, y tres horas y media los sábados.

El sistema tiene su base en el trabajo en equipo, personal altamente capacitado en las diferentes especialidades médicas y el sistema de entrenamiento deportivo cubano, que ha dado al país cientos de campeones mundiales. Todo esto en conjunto posibilita la recuperación física de los pacientes, afirma Villa Acosta.

Cuestionado respecto a la posibilidad de que el sistema de restauración neurológica y la tecnología para la realización de la cirugía desarrollada por Cuba se traigan a México, el subdirector del Ciren asegura que lo único que se requiere es la voluntad política que promueva el trabajo en equipo y la formación de recursos humanos. Respecto al equipo médico necesario, señala que la tecnología es una innovación de investigadores cubanos, económicamente accesible.

Aunque el Ciren mantiene convenios de intercambio académico con instituciones como el IMSS, el ISSSTE y la UNAM, así como con varios estados de la República, hasta ahora sólo el gobierno de Michoacán ha manifestado su interés por importar la tecnología cubana.

El Ciren cuenta con una oficina en México, ubicada en Luz Saviñón número 13, consultorio 202, colonia Del Valle. Teléfonos 5682 9100 y 5682 7872. En Internet: www.ciren.com.mx

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