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México D.F. Jueves 11 de diciembre de 2003

Tampoco se actualizará el equipo médico de nosocomios y clínicas a cargo de la dependencia

Congela la Ssa programas de mantenimiento en hospitales

El Instituto Nacional de Medicina Genómica, sin fondos para construir su sede ni equiparse

ANGELES CRUZ

Los proyectos y programas de inversión de la Secretaría de Salud para 2004 están prácticamente cancelados, por lo que las clínicas y hospitales del país no realizarán obras de mantenimiento y/o remodelación, ni podrán actualizar su equipo médico. El Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2004 plantea que los 152 millones de pesos que se requieren para este rubro se apliquen hasta 2005.

De acuerdo con la propuesta enviada por el Ejecutivo a la Cámara de Diputados, diseñada bajo el supuesto de que se aprobaría la iniciativa de reforma fiscal que planteaba aplicar el impuesto al valor agregado (IVA) de 10 por ciento a alimentos y medicinas, entre otras medidas impositivas, el costo total de los programas de inversión asciende a 9 mil 913 millones 326 mil 617 pesos, de los cuales únicamente se aplicarían, el próximo año, 120 millones 180 mil 597 pesos. En años anteriores se ha dispuesto de mil 500 millones de pesos para ese fin.

Para enfrentar el problema, los gobiernos de los estados tendrían que destinar recursos económicos a la atención de estas necesidades en los centros de salud y hospitales que de por sí funcionan con carencias. Sin embargo, en casos como el de los hospitales de la Mujer, Homeopático y Juárez del Centro, que se localizan en el Distrito Federal y que en conjunto requieren 17 millones de pesos para diversas adecuaciones y remodelaciones, apenas tendrán -si los legisladores lo autorizan- un millón de pesos cada uno.

Estos tres nosocomios trabajan desde hace varios años con severas carencias, debido a la indefinición jurídica en que se encuentran. En el organigrama de la Ssa se ubican bajo la responsabilidad de la Dirección General para la Descentralización Hospitalaria, la cual busca desde hace por lo menos tres años transferir esas unidades al gobierno del Distrito Federal, hasta ahora sin éxito. No obstante, siguen prestando atención médica a la población que no tiene acceso a las instituciones de seguridad social.

El programa anual de adquisiciones para los servicios de terapia intermedia, hospitalización y medicina nuclear, por el cual la Ssa tendría que adquirir equipo de soporte de vida, camas clínicas, camillas de traslado, sillas de ruedas, mesas de radioterapia, entre otros, prevé que será hasta dentro de dos años cuando podría disponer de los 50 millones de pesos que necesita desde hace varios años.

Una situación similar ocurre con la estrategia para la adquisición de coaguladores, mesas quirúrgicas, instrumental médico, controladores de temperatura, estaciones de anestesia, ambulancias, entre otros. También está pendiente una inversión de casi 48 millones de pesos que el gobierno federal plantea realizar en 2005.

El laboratorio de Haemophilus Influenza es una obra parcialmente terminada que no cumple con el programa médico arquitectónico que requiere el área para ofrecer los volúmenes de producción que demanda el mercado. Su adecuación implica un gasto de 60 millones de pesos que el Ejecutivo no tendrá el próximo año.

Los hospitales siquiátricos Samuel Ramírez Moreno y el infantil Juan N. Navarro, también están incluidos para participar en el programa de fortalecimiento y mantenimiento de sus instalaciones, pero igual que en los casos anteriores tampoco podrán disponer de los 20 millones que les hacen falta.

Ni siquiera el Instituto Nacional de Medicina Genómica tendrá recursos económicos para la construcción del edificio que lo albergará, ni para el equipamiento respectivo. Esa inversión de 636 millones de pesos, tal vez se realizará un año antes de que termine el gobierno de Vicente Fox.

Otro de los programas sacrificados es el de Calidad, Equidad y Desarrollo en Salud (Procedes), a pesar de que cuenta con el respaldo de un financiamiento del Banco Mundial. Con base en el convenio suscrito entre el gobierno de México y la institución financiera, la Secretaría de Hacienda y Crédito Público todavía debería destinar mil 500 millones de pesos a gastos de operación e inversión.

La dependencia que dirige Francisco Gil Díaz ha postergado esta inversión porque no se ha aprobado la reforma fiscal que asegure mayores ingresos económicos a la Federación. Sin embargo, el proyecto de presupuesto 2004 tampoco plantea incrementar la asignación al Procedes. Hasta 2003 apenas se han utilizado 98 millones de pesos.

Algunas de las áreas que sí contarán con financiamiento el próximo año para inversión serán la vigilancia y control epidemiológico, el programa de adquisiciones para la equidad de género y el Centro Nacional de Rehabilitación.

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