Prueba eficacia hacer injerto de tejido testicular en la pubertad, extraído antes del tratamiento
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Martes 26 de marzo de 2019, p. 2
Washington. Cuando un hombre se entera de que tiene cáncer, puede congelar su esperma antes de la quimioterapia, probable causante de esterilidad. Sin embargo, antes de la pubertad, los niños no tienen ningún esperma, así que 30 por ciento de ellos serán infértiles debido a los tratamientos contra esa enfermedad.
Investigadores llevan años intentando superar ese problema con la idea siguiente: extraer tejido testicular no desarrollado antes de que la quimioterapia o la radioterapia produzcan sus efectos tóxicos, congelarlo durante años e injertarlo en el paciente en la adolescencia, con la esperanza de que sea capaz de producir esperma normal en la pubertad.
Tres experimentos llevados a cabo en monos desde 2000 mostraron que la espermatogénesis podía funcionar con esos injertos de tejidos extraídos antes de la pubertad. Sin embargo, ninguna prueba había llegado hasta el nacimiento de un bebé.
Un equipo dirigido por un biólogo de la Universidad de Pittsburgh anunció el jueves pasado haber logrado franquear esa etapa y hacer nacer, mediante esa técnica y una fecundación in vitro, una hembra de macaco llamada Grady, en abril de 2018. Su estudio se publica en la revista Science.
El experimento muestra que la idea de conservar tejido testicular inmaduro para ayudar a los niños que tuvieron cáncer a ser padres es creíble. Para las niñas, varios estudios se centran en el injerto de tejido ovárico.
Uso clínico, en dos a cinco años
En Pittsburgh, 206 niños y 41 niñas tratados por cáncer han hecho congelar sus tejidos desde 2011 con la esperanza de que esa técnica esté disponible algún día, explicó Kyle Orwig, profesor de la Universidad de Pittsburgh y autor principal del estudio.
Creo que la tecnología estará disponible para su uso clínico en un plazo de dos a cinco años
, señaló. Precisó que ya se habían entablado conversaciones con los reguladores del sector médico.
En el plano metodológico, Afp señaló, sin embargo, un problema relacionado con el estudio, que llevó a los editores de Science a plantearse la posibilidad de pedir una corrección a los autores.
Los cinco macacos del experimento fueron sometidos a una quimioterapia, pero ese tratamiento no los volvió estériles, reconoció Orwig.
Los monos eran infértiles en el momento de los injertos solamente porque habían sido castrados, lo cual es, según los autores, el procedimiento estándar para este tipo de estudios.
Pero, aunque el tratamiento con quimioterapia no se menciona en el estudio publicado por Science, Orwig habló de él en entrevistas y un video de la universidad, lo cual puede dar la falsa impresión de que los macacos se volvieron estériles debido a ese tratamiento contra el cáncer.
Consultado por Afp sobre esa diferencia entre el artículo científico y su comunicación pública, el investigador contestó que eso no cambiaba nada respecto del éxito del experimento, ya que el espermatozoide utilizado para el nacimiento de Grady procedía del tejido injertado.
Se me olvidó que habíamos decidido no mencionar la quimioterapia en el estudio, porque pensábamos que no era pertinente para el experimento, y que eso no tenía ningún impacto sobre el resultado
, afirmó Orwig.
Es irrelevante
para el resultado, sostuvo Stefan Schlatt, autor de un editorial sobre el estudio en Science. Pero habría sido más honesto y correcto científicamente mencionar todos los tratamientos en el manuscrito
.
Como norma general, los investigadores indican los cambios de protocolo, aunque sean mínimos, en los artículos científicos.